أغلب الدكاترة بيردوا على مريض بعد الكشف: "أعمل إيه في النتيجة دي؟" أو "أكمل الدوا ولا أوقفه؟". السؤال ده بييجي على واتساب في أي وقت، والدكتور بيرد وهو في البيت أو في الطريق.
المشكلة إن الحاجة دي بتحصل من غير قواعد مكتوبة في العيادة. في المقال ده هنشوف الصورة اللي بتقولها دراسة على أطباء مصريين، وإيه اللي اتغير بعد قانون المسؤولية الطبية، وإزاي تعمل سياسة بسيطة للاستشارات عن بعد تحمي الدكتور والمريض والعيادة.
الدكاترة فعلاً بيعملوا إيه؟
دراسة منشورة في Egyptian Journal of Forensic Sciences سألت أطباء مسالك بولية مصريين عن الاستشارات عن بعد. النتيجة إن حوالي 61.9% منهم كانوا بيستخدموا حسابات شخصية على السوشيال ميديا للاستشارات، و4.7% بس قالوا إن مؤسستهم وفرت لهم نظام مخصص للطب عن بعد.
والدراسة كمان بتقول إن 73.1% من الاستشارات كانت لتقييم أشعة أو تحاليل، وإن 18.5% بس كانت لكتابة دوا. يعني أغلب الاستشارات عن بعد في الواقع هي "بص على التحليل ده وقولي رأيك"، مش كشف كامل.
الدراسة على تخصص واحد، فمتاخدهاش كأنها أرقام كل الأطباء. لكن الصورة مألوفة لأي عيادة: الشات الشخصي بقى هو قناة الطب عن بعد، من غير نظام ولا سجل.
إيه اللي قلق الأطباء نفسهم
في نفس الدراسة، 62% من المشاركين شافوا إن المسائل القانونية من أكبر العوائق قدام الاستشارة عن بعد. و85% قلقانين من خصوصية وسرية بيانات المريض. وطبعاً غياب الفحص الإكلينيكي من أوضح حدود الاستشارة عن بعد.
في المقابل، 77% شافوا إن الاستشارة عن بعد بتحافظ على العلاقة بين الدكتور والمريض. يعني المشكلة مش في الفكرة، المشكلة في إنها بتتعمل من غير إطار.
إيه اللي اتغير في القانون
قانون تنظيم المسؤولية الطبية وسلامة المريض رقم 13 لسنة 2025 بدأ العمل بيه رسمياً في 29 أكتوبر 2025، حسب Lexis Middle East. وحسب تحليل مكتب Andersen، القانون بنى نظام المسؤولية الطبية على أسس مؤسسية وعلمية واضحة بعد سنين من اختلاف التقييم الفني في المحاكم.
الدراسة اللي فوق كانت قبل القانون، فمتاخدش منها إن فيه فراغ قانوني دلوقتي. الأسلم إنك تسأل النقابة والمحامي بتاع العيادة عن اللي ينطبق على الاستشارة عن بعد بالنسبة لتخصصك. اللي أكيد من أي زاوية: لو حصلت شكوى، أول سؤال هيبقى "فين التوثيق؟". واللي اتكتب في شات شخصي مش موجود في ملف المريض.
ولو عايز تراجع قواعد توثيق الكشف نفسه، شوف مقالنا عن قانون المسؤولية الطبية وإيه اللي العيادة توثقه.
سياسة من 5 نقط للعيادة
- قناة واحدة رسمية. كل رسائل المرضى تيجي على رقم واتساب العيادة، مش على موبايل الدكتور الشخصي. ده كمان بيقلل مخاطرة البيانات.
- حدد إيه اللي يتجاوب عليه في الشات. مثلاً: مواعيد، تحضير للتحليل، سؤال عن تعليمات الروشتة. وإيه اللي لازم يتحول لزيارة: أي شكوى جديدة أو أعراض متغيرة.
- وقت للرد. قول للمريض إمتى الدكتور بيرد. مفيش حاجة بتولد الخناقات زي رسالة متقراتش الساعة 2 بالليل.
- أي رد طبي يتسجل في ملف المريض. مش في موبايل حد.
- حالة الطوارئ. جملة ثابتة بتقول للمريض يروح أقرب طوارئ لو الحالة مستعجلة، ومش بيستنى رد على شات.
إزاي كشفي بيساعد في ده
كل شات على رقم العيادة بيوصل صندوق المحادثات، وكل محادثة ليها مسؤول: سؤال لدكتور معين بيروح له، وسؤال الحسابات بيروح للاستقبال. المحادثة كلها بتفضل على ملف المريض، فالدكتور في الزيارة الجاية يشوف اللي اتقال.
الذكاء الاصطناعي بيجهز مسودة رد للدكتور من تاريخ المريض، والدكتور هو اللي يعدّل ويبعت. ولما المساعد على واتساب يوصل لحاجة طبية حقيقية، بيحول المحادثة لإنسان ومعاها تاريخ الكلام كله. وتقدر تحط سياسة العيادة (إيه اللي بيتجاوب عليه وإيه اللي محتاج حجز) في قاعدة المعرفة عشان المساعد يردّ بيها.
حدود الكلام ده: كشفي مش بيحل محل قرار الدكتور، ومش بيقرر إيه مسموح قانوناً. هو بس بيخلي الكلام يحصل في مكان منظم ومتسجل.
